1 到達目標

　急性心不全の治療は大きく3段階に分けられる．それぞれの時期に，明確な到達目標を設定する．（1）急性期では，いかに素早く，重症度を含めて診断し，適切な治療を開始できるかがカギである．まず，症状の改善を図り，呼吸を安定化させる．さらに，良好な臓器灌流を得て血行動態を安定化させる．この際，心筋障害や腎障害を最小限にすることを念頭に治療する．これが最終的にICUやCCU入院の期間を短縮させる．（2）患者の病態が安定したら，生命予後および心筋保護を考慮した適切な薬物療法を開始する．また，可能な限り早期の離床を進める．そのためには積極的な心臓リハビリを行う．非薬物療法が効果的な患者もいる．（3）退院前に生活指導・服薬指導・食事指導などの包括的な患者・家族教育を行い，心不全増悪による繰返し入院を予防する．最終的には，生命予後の改善だけでなく，生活の質を向上させる治療を永続的に行う．