急性心不全治療ガイドライン（2011年改訂版）
Guidelines for Treatment of Acute Heart Failure（ JCS 2011）
Guidelines for Treatment of Acute Heart Failure（ JCS 2011）
診断は著しい血圧上昇の存在，および標的器官障害の所見に基づいて行われる．
血圧はしばしば顕著に上昇， 特に拡張期血圧が120mmHgを上回る．中枢神経系症状には急速に変化する神経学的異常（錯乱，一過性の皮質性黒内障，不全片側麻痺，片側感覚消失，けいれん）がみられる．心血管症状には胸痛および呼吸困難がある．進行した腎不全による重度の高窒素血症が嗜眠または悪心を引き起こす．腎臓の障害は無症候性のこともある．
身体所見では標的器官の障害程度に重点を置く．全体的な脳の異常（錯乱，鈍麻，昏睡）は脳症を示唆する．硬化症，綿状白斑点，細動脈狭窄，出血，乳頭水腫など重度の網膜症は通常高血圧性脳症とともにみられる．頸静脈怒張，肺基底部で聴取される断続性水泡音，およびギャロップの聴取は肺水腫を示唆する．上腕脈拍の非対称性は大動脈解離を示唆する．
血圧はしばしば顕著に上昇， 特に拡張期血圧が120mmHgを上回る．中枢神経系症状には急速に変化する神経学的異常（錯乱，一過性の皮質性黒内障，不全片側麻痺，片側感覚消失，けいれん）がみられる．心血管症状には胸痛および呼吸困難がある．進行した腎不全による重度の高窒素血症が嗜眠または悪心を引き起こす．腎臓の障害は無症候性のこともある．
身体所見では標的器官の障害程度に重点を置く．全体的な脳の異常（錯乱，鈍麻，昏睡）は脳症を示唆する．硬化症，綿状白斑点，細動脈狭窄，出血，乳頭水腫など重度の網膜症は通常高血圧性脳症とともにみられる．頸静脈怒張，肺基底部で聴取される断続性水泡音，およびギャロップの聴取は肺水腫を示唆する．上腕脈拍の非対称性は大動脈解離を示唆する．